許多父母都很期待帶著小baby出國旅行，其實最重要的是注意旅行目的地流行疾病資訊，若是有流行病而且小朋友還沒施打相關疫苗的話，最好不要前往；此外，有些父母會擔心小朋友出國要帶的瓶瓶罐罐很多，因而卻步，其實只要針對家裡小朋友的膚況整理好清單，這方面的問題就不再是一個困擾了。
由於小朋友的皮膚比較薄、保濕能力較差、對抗外界刺激的能力也不夠強，所以如果要去氣候較特別的地方，清潔、保濕建議要自行攜帶溫和的產品。
- 1月 28 週一 201314:41
帶著嬰幼兒旅行去 – 清潔護膚篇
許多父母都很期待帶著小baby出國旅行，其實最重要的是注意旅行目的地流行疾病資訊，若是有流行病而且小朋友還沒施打相關疫苗的話，最好不要前往；此外，有些父母會擔心小朋友出國要帶的瓶瓶罐罐很多，因而卻步，其實只要針對家裡小朋友的膚況整理好清單，這方面的問題就不再是一個困擾了。
由於小朋友的皮膚比較薄、保濕能力較差、對抗外界刺激的能力也不夠強，所以如果要去氣候較特別的地方，清潔、保濕建議要自行攜帶溫和的產品。
- 12月 05 週三 201215:00
嬰兒皮膚常見問題及皮膚保養
皮膚，是我們身上最大的器官，阻隔了外界的傷害性物質讓它們不容易進入我們體內，同時也讓我們抵抗磨擦造成的傷害，皮膚在調節我們體溫的同時也讓我們體內的水份不致於散失太快，此外，皮膚的黑色素細胞和免疫細胞也讓我們可以有部份抵抗紫外線和病原體的能力。
然而，我們皮膚的功能並不是在一出生就是完全成熟的！一歲以內的嬰兒，尤其是新生兒，他們的皮膚是很薄的，此時抵抗物理性磨擦以及外界化學物質/病原體的能力也是相當有限的，加上皮膚微循環的調節也正在發展，所以調節體溫的能力是有限的。在照顧他們的原則上是，洗澡要用溫水，不可太冷亦不可過熱，沐浴乳使用成份溫和配方單純的，擦拭皮膚時用柔細的毛巾/紗布巾輕按拭乾，在皮膚比較乾的寶寶可以用配方單純無香精不阻塞毛孔的乳液，穿衣物時宜採洋蔥式穿法，不要包得太熱，雖然小於三個月的新生兒要注重保暖，但是穿太厚包太多的時候反而會導致汗疹和濕疹呢！
以下提出一些嬰兒常見皮膚問題，跟大家分享：
A) 汗疹
在夏天和冬天的門診常見到爸爸媽媽或爺爺奶奶抱著嬰兒來，脖子後側、臉頰、背上等部位長滿了紅紅一顆顆的汗疹，仔細看一下小朋友的穿著，就可以發現一個常見的現象，那就是“過度穿著”，穿著紗布衣、包屁衣、長褲、套頭衣、包巾包得密不透風，甚至有的還有穿外套而且在包巾外又加一層毛毯，其實小朋友的體溫比成人高，雖然體溫調節能力較差(尤其是三個月內的新生兒)，但穿著只要適度保暖就可以了，夏天開冷氣室內控制在25度上下，冬天開暖氣不要直吹小朋友並讓室內溫度均勻升高即可，讓嬰兒的皮膚可以在適當的穿著下自行透氣調節體溫就可以了。
一般汗疹在解除原因後大約30分鐘就可以改善許多，只有少數的情況需要擦藥治療。大一點的嬰兒我們可以透過觀察他們是否有冒汗或手腳是否冰冷來調整他們的穿著呢！
B) 尿布疹、對磨疹
尿布疹，故名思義，就是發生在包尿布的地方，主要的刺激來源是尿液、糞便裡的刺激性成份和細菌滋生(放了4個小時的尿布的細菌量相當於馬桶座唷！)反覆刺激皮膚，加上悶濕使皮膚相互磨擦而變嚴重，因此選擇適當的尿布和在適宜的時間換尿布就相當重要了，當然我們可以在清潔的屁屁上幫他塗上氧化鋅、凡士林等的護膚膏來輔助治療，比較嚴重的狀況還是得請皮膚科醫師或小兒科醫師治療。
(延伸閱讀：尿布疹 http://www.wretch.cc/blog/elegantfish/486229)
對磨疹，主要是汗水的刺激加上局部悶熱以及皮膚相互磨擦之後造成的，常發生在脖子、腋下、跨下、股溝兩側的臀部等地方，重點在讓這些部位的皮膚保持乾爽，就可以降低發生幾率了，可以使用痱子膏或氧化鋅來輔助治療。
這兩種疹子都有一個共同點，就是發生在潮濕和皮膚相互磨擦的地方，所以建議保持適當的乾爽；但是在少數情況下，這兩種病灶可能併發念珠菌感染，因此，如果在主要病灶的旁邊出現許多一粒一粒的紅色丘疹時，要儘早就醫治療！
C) 脂漏/脂漏性皮膚炎
在六個月以內的嬰兒有時候會在耳朵、頭皮、前額髮際、眉毛、眼皮、雙頰等處看到黃黃的屑屑，這種情形我們稱為脂漏，主因是他們體內殘餘的母親荷爾蒙促使皮脂腺過度活躍所致，並不用特別治療，只需要用少許橄欖油/嬰兒油/凡士林去輕拭通常可以移除；但是如果在這些地方同時出現了紅疹，那就稱為脂漏性皮膚炎，可以先試著移除黃色屑屑並調整他們的生活作息通常會自行改善，只有較少數嬰兒需要使用外用藥物治療。
- 7月 25 週三 201213:59
異位性皮膚炎 - 保養
異位性皮膚炎的治療除了使用藥物治療之外，更重要的是"平時的保養"，主要可以分為兩方面：
一方面減少接觸過敏原或刺激物
另一方面加強皮膚的保濕以恢復皮膚正常的生理功能。
亞洲人提到過敏原多半會想到食物，其實會對食物過敏的多半是嬰幼兒，在台灣青少年及成人的過敏原大多是塵蟎、蟑螂、狗毛、貓毛等，尤其是塵蟎，不但佔了大多數而且也是最難避免的，我們能做的除了使用空氣清淨機、防蟎產品外，在室內打掃、換床單、換窗簾時也儘量不要在現場，如果使用吸塵器最好選擇可以過濾塵蟎的機種，以免造成空氣中的二次污染。
在嬰幼兒如果有過敏的狀況產生時，食物是我們要優先懷疑的，如果要過濾食物的話，可以先停掉可疑的食物後，再一項一項分開慢慢地嘗試，如果的確有過敏的食物就要避免食用了，常見的過敏食物像是有殼海鮮(如蝦蟹)、牛奶、蛋白、芒果、筍、鴨肉等等；另外也可以抽血檢查過敏指數IgE，若是異常的話可以再進一步檢查過敏原，例如MAST、CAP等檢查。
除了避免接觸過敏原，要特別注意的是在夏天最容易引發異位性皮膚的就是汗水了，汗水會刺激皮膚造成搔癢，如果去抓則可能造成皮膚炎；另外汗水應該溫和地擦拭，不要用粗毛巾來回摩擦，以免加重皮膚的負擔。
異位性皮膚炎的患者皮膚缺乏某些脂質，因此水份較容易散失而變得乾燥，皮膚也變得敏感，這種狀況到了冬天更為嚴重，如果洗澡洗太熱膚況會更糟。平時可以使用適當的乳液/乳霜/凡士林來保養，以降低皮膚的敏感度。
在選擇保養品方面，夏天建議使用較清爽的乳液(lotion)，冬天或在較乾燥的地區則建議使用乳霜(cream)，成份最好不要太複雜、不要加太多香精，主要的成份除了脂質補充劑如乳油木果油(shea butter/ butyrospermum parkii butter)、神經醯胺(ceramide)、或燕麥萃取物(oat meal)…等，現在的保養品更注重消炎及加強保濕的成份，例如：甘草萃取(licorice)、沒藥醇(bisabolol)、洋甘菊萃取(chamomile)、尿囊素(allantoin)、蘆薈萃取(aloe barbadensis)、金縷梅(Hamamelis virginiana)、金盞花(calendula)、積雪草(centella asiatica)…等
在乳液/乳霜以及沐浴用品的選擇上，成份可以選擇較溫和的防腐劑、乳化劑、界面活性劑，較為刺激的界面活性劑比如：Sodium Lauryl Sulfate, dodecyl trimethyl ammonium bromide等, 較容易導致過敏的防腐劑比如：Quaternium-15, DMDM hydantoin等，在選購保養品時應該盡量避免。
平時做好皮膚的保養、選擇適當的乳液/乳霜，除了可以降低皮膚炎發作的頻率，讓皮膚比較不會過度敏感，另外更可以減少局部類固醇藥膏的使用量，降低其對皮膚的副作用。
- 7月 15 週日 201220:58
異位性皮膚炎 - 概觀
撇開從過於學術的角度出發，先從字面上來看異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)，也即要有“異位性” 的體質和“皮膚炎”的狀況下，才能成立，換句話說，單一一次的濕疹/皮膚炎，不足以判定是異位性皮膚炎，頂多是可以懷疑有異位性的體質。所以如果家裡的小寶貝常常不斷地搔抓或常常在床上扭來扭去，就有可能有濕疹/皮膚炎的問題，如果皮膚的皮疹嚴重或者常常發作，就必須妥善治療。
異位性皮膚炎好發的部位，在嬰幼兒來說主要是臉頰，其次是手肘外側；進入1-2歲以後，部位會逐漸轉到手肘內側、膝窩、脖子；甚至進入青少年、成人期後，臉部也再度成為好發的部位。
濕疹/皮膚炎多半會因為癢然後搔抓而惡化，然而經過搔抓後的皮膚會發炎的更嚴重，從而導致皮膚更癢，由此可以看出來，皮膚炎要好，除了擦藥治療外，更重要的是要讓他不會癢才不會去抓，所以治療分成幾個面向：
1) 止癢 → 口服抗組織胺、避免過敏原、適度地清除汗液
2) 不抓 → 癢的時候擦止癢藥膏
3) 消炎 → 皮膚炎的地方依部位及嚴重程度使用強度適合的類固醇藥膏或者Calcineurin inhibitor藥膏(例如普特皮、伊利妥)
4) 保養 → 保濕、補充/修復皮脂膜
5) 殺菌 → 有時皮膚炎部位會合併細菌感染，這時要併用抗生素藥膏或者甚至口服抗生素
部份家長不願意讓小朋友口服抗組織胺，如果只擦藥膏卻不斷地搔抓，其實治療的效果就很有限，而且小朋友其實還不斷地在癢，那是很不舒服的；但如果我們換個角度想，如果在過敏的時期就讓小朋友吃止癢藥，不但不容易抓出皮膚炎和傷口，睡眠品質和生活品質也會較好，更能夠專心在學習和發展上，那不是更好嗎？
另外一部份家長有所謂的“類固醇恐懼症”，不敢使用類固醇藥膏來治療病灶，或者治療到好了一半就停止使用，這樣其實皮膚是處於長期的發炎反應，很容易因為一點小狀況就引發癢的感覺，造成不斷搔抓而惡化，更甚者可能持續到成人期。其實，只要遵從皮膚科醫師的治療建議，針對不同部位使用強度適合的藥膏，通常在數週可以逐漸改善，只要正確使用類固醇藥膏，多半不會經血液吸收而影響內分泌和生長。
在皮膚炎較輕微時，醫師除了輕度類固醇外，也可能處方非類固醇的Calcineurin inhibitor藥膏，這類藥膏也可以降低皮膚的敏感度，但是也有需要注意的地方，比如要注意防曬，此外使用藥膏也可能有局部的熱、癢、刺激感，多數人在使用1-2週後這種感覺可以改善，但是如果持續惡化或者造成發炎，則建議停止使用。
- 6月 17 週日 201221:59
尿布疹
在月子中心時，每次幫小寶貝換尿布時，看著他的紅屁股，心裡都覺得很不捨
儘管照著月子中心護理人員教的讓小孩趴著晾屁股、擦氧化鋅藥膏，改善都很有限。
就這樣過了半個月，小寶回家後決定改變照顧方式：
1) 尿布換個牌子
2) 每次換尿布時如果有便便，就抓去廁所用溫水沖，然後用面紙吸乾，再用吹風機的冷風遠遠地吹乾
果不然，進步了許多，但總是差了那麼一點。
在研究了尿布疹的成因和前輩的經驗分享後，想要找一種結合氧化鋅和凡士林的藥膏，為什麼會想這種組合呢？
因為氧化鋅可以讓局部乾燥、抑制發炎反應，而塗抹一層凡士林在小朋友的臀部上則可以達到些許”防水”的效果，也即是讓便便和尿液裡刺激性物質不會直接和皮膚接觸的目的，恰巧，在網路上搜尋到美國有一個產品叫Desitin有這種配方，可惜台灣沒有代理進口，上網向網友買回來使用後，幾天內紅屁股就沒了，也不需要讓小朋友晾屁股，總算鬆了一口氣。
尿布疹的成因主要有幾項：一是局部環境悶濕，一是皮膚和皮膚間或皮膚和尿布間的摩擦，一是是糞便尿液中的刺激性物質刺激皮膚，最討厭的是併發細菌或白色念珠菌感染。
由於嬰兒的皮膚較薄，對抗外來的物理性/化學性刺激能力較差，所以我們在幫他們擦乾皮膚時更要注意用輕壓/吸乾的方式，儘量避免用來回擦乾的方式唷！
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