以下這一段話是否讓你覺得耳熟呢？ A：我的皮膚又乾又油，要怎麼選擇保養品呢？ B：你是外油中乾的膚質，皮膚乾所以會出油來代償，只要做好保濕，一段時間後皮膚就不會那麼油了！聽起來好像很合邏輯的一段話，可惜它是錯的！在皮膚上並不存在什麼“油水平衡”的狀況！皮膚表皮層的油脂是來自(1)表皮角質細胞分泌和裂解而來 以及
(2)皮脂腺分泌到毛孔出口再分佈於角質層
這兩個來源的皮脂最好能維持一定的平衡，比例不對是會造成皮膚水份散失加速的問題。
(圖片取自網路，毛髮和皮脂腺的組織圖，可見一個毛囊會有數個皮脂腺連結)為什麼我們常常會覺得皮膚又油又乾呢？以下的資料顯示皮脂含量愈多的表皮，它的水份散失愈快(TEWL，經皮水份散失)，換句話說，愈油的皮膚同時水份含量也愈少，也即實質的“外油內乾”，只是臉部的T字部位皮脂腺較多，所以令我們覺得油油的，而臉頰的皮脂腺較少，所以我們主要會覺得乾乾的，這就是“混合性肌膚”這個名詞的來源了！
( 圖片摘自 Koji M, et al. Skin Res Technol. 2013 May;19(2):91-9.)
到底是不是皮膚愈乾出油愈多？還是皮膚愈油造成皮膚愈乾燥？首先，皮膚角質層乾燥會讓角質細胞不易裂解，所以造成無法正常釋放出自然保濕因子，同時也減少分泌神經醯胺、三酸甘油酯、膽固醇、脂肪酸等的成份，使得表皮更加乾燥！所以皮膚乾燥，表皮自己的保濕因子和油脂都會減少；直至目前為止，還沒有證據支持皮膚乾燥會促使皮脂腺分泌較多皮脂。其次，主要使皮脂腺分泌皮脂增加的因素有：天氣變化大、壓力大、情緒起伏大、晚睡等增加身體負荷的事件、睡眠品質不好、洗臉洗頭溫度較高、食用刺激性食物、食用高熱量(尤其高昇醣指數)的食物等。這個和皮膚乾燥並沒有直接關連。第三，成大的藥理學研究所的研究顯示：
(1)把皮脂塗抹在前臂內側2小時後，親水性藥物穿透角質層的滲透性上升3.5倍；
(2)在角質層塗抹皮脂會使得細胞間的脂肪晶形排列改變，進而增加水分子等的通透性；
(3)把皮脂塗抹在無毛鼠的皮膚上，5天內其表皮會變厚、皺紋增加、細胞間脂質分佈不均、脂質結構出現裂縫；
簡而言之，皮脂分泌的增加，屯積在表皮上會造成脂質組成和結構的改變，造成水份散失的加快，所以愈油的皮膚其實是愈缺水愈乾燥的！
(圖片內容摘取自 許雅玲，皮脂對於皮膚障壁功能及結構的影響，國立成功大學臨床藥理研究所碩士論文，2007/01；簡報檔為莊醫師演講部份內容)所以話說回來，一昧地追求保濕來達到控油，效果是有限的，此時因為皮膚的微結構改變，保養品的成份更容易穿透到皮膚底層而造成刺激；甚至有時候皮膚乾燥是因為脂漏性皮膚炎造成的，亂用保養品反而會刺激敏感發炎中的皮膚！有不少病友是因為覺得臉乾，結果使用面膜後造成紅腫，正是因為這個原因。但是，為什麼有時候我們擦保養品會立即覺得臉比較不油了？其實許多保養品中有加入矽靈的成份使產品推開的質感較佳，而矽靈本身會吸收油脂，甚至加入一些樹脂等粉體的成份來減低脫妝，這些成份也是可以吸收油脂的；此外，會有些保養品加入酒精、有機醇來降低油膩感。並不是藉由保濕來降低出油唷！(保養品控油的成份，之後再找機會討論)在一般的膚質，我們不一定隨時都需要擦保濕乳，在外界環境濕度或溫度較低時，可以視需求使用保濕乳液或乳霜。
在又油又乾的肌膚，可以試著使用有鎮靜、消炎、舒緩成份的控油乳液，一方面減少皮脂腺出油速度、一方面協助乾燥的皮膚恢復保濕能力，但是要注意的是當自己有皮膚異常脫屑或發紅時，應該即早就醫治療，因為那很可能是脂漏性皮膚炎或酒糟發作囉！總結，當我們覺得臉部又油又乾時，在選購保養品時可以視情況試用或購買控油/舒敏的保濕乳，不要亂敷面膜，也不需要聽從基於“油水平衡”的理論推薦的保濕精華液、玻尿酸、晚霜、抗痘洗面乳等保養品；當皮膚有狀況時，要去找皮膚科專科醫師就診治療唷！
簡言之，乾 → 保濕；油 → 控油！
※ 參考資料：
1) Koji M, et al. Skin Res Technol. 2013 May;19(2):91-9.
2) 許雅玲，皮脂對於皮膚障壁功能及結構的影響，國立成功大學臨床藥理研究所碩士論文，2007/01
※文章版權所有，如欲轉載，請務必註明出處和作者，謝謝！
(2)皮脂腺分泌到毛孔出口再分佈於角質層
這兩個來源的皮脂最好能維持一定的平衡，比例不對是會造成皮膚水份散失加速的問題。
(圖片取自網路，毛髮和皮脂腺的組織圖，可見一個毛囊會有數個皮脂腺連結)為什麼我們常常會覺得皮膚又油又乾呢？以下的資料顯示皮脂含量愈多的表皮，它的水份散失愈快(TEWL，經皮水份散失)，換句話說，愈油的皮膚同時水份含量也愈少，也即實質的“外油內乾”，只是臉部的T字部位皮脂腺較多，所以令我們覺得油油的，而臉頰的皮脂腺較少，所以我們主要會覺得乾乾的，這就是“混合性肌膚”這個名詞的來源了！
( 圖片摘自 Koji M, et al. Skin Res Technol. 2013 May;19(2):91-9.)
到底是不是皮膚愈乾出油愈多？還是皮膚愈油造成皮膚愈乾燥？首先，皮膚角質層乾燥會讓角質細胞不易裂解，所以造成無法正常釋放出自然保濕因子，同時也減少分泌神經醯胺、三酸甘油酯、膽固醇、脂肪酸等的成份，使得表皮更加乾燥！所以皮膚乾燥，表皮自己的保濕因子和油脂都會減少；直至目前為止，還沒有證據支持皮膚乾燥會促使皮脂腺分泌較多皮脂。其次，主要使皮脂腺分泌皮脂增加的因素有：天氣變化大、壓力大、情緒起伏大、晚睡等增加身體負荷的事件、睡眠品質不好、洗臉洗頭溫度較高、食用刺激性食物、食用高熱量(尤其高昇醣指數)的食物等。這個和皮膚乾燥並沒有直接關連。第三，成大的藥理學研究所的研究顯示：
(1)把皮脂塗抹在前臂內側2小時後，親水性藥物穿透角質層的滲透性上升3.5倍；
(2)在角質層塗抹皮脂會使得細胞間的脂肪晶形排列改變，進而增加水分子等的通透性；
(3)把皮脂塗抹在無毛鼠的皮膚上，5天內其表皮會變厚、皺紋增加、細胞間脂質分佈不均、脂質結構出現裂縫；
簡而言之，皮脂分泌的增加，屯積在表皮上會造成脂質組成和結構的改變，造成水份散失的加快，所以愈油的皮膚其實是愈缺水愈乾燥的！
(圖片內容摘取自 許雅玲，皮脂對於皮膚障壁功能及結構的影響，國立成功大學臨床藥理研究所碩士論文，2007/01；簡報檔為莊醫師演講部份內容)所以話說回來，一昧地追求保濕來達到控油，效果是有限的，此時因為皮膚的微結構改變，保養品的成份更容易穿透到皮膚底層而造成刺激；甚至有時候皮膚乾燥是因為脂漏性皮膚炎造成的，亂用保養品反而會刺激敏感發炎中的皮膚！有不少病友是因為覺得臉乾，結果使用面膜後造成紅腫，正是因為這個原因。但是，為什麼有時候我們擦保養品會立即覺得臉比較不油了？其實許多保養品中有加入矽靈的成份使產品推開的質感較佳，而矽靈本身會吸收油脂，甚至加入一些樹脂等粉體的成份來減低脫妝，這些成份也是可以吸收油脂的；此外，會有些保養品加入酒精、有機醇來降低油膩感。並不是藉由保濕來降低出油唷！(保養品控油的成份，之後再找機會討論)在一般的膚質，我們不一定隨時都需要擦保濕乳，在外界環境濕度或溫度較低時，可以視需求使用保濕乳液或乳霜。
在又油又乾的肌膚，可以試著使用有鎮靜、消炎、舒緩成份的控油乳液，一方面減少皮脂腺出油速度、一方面協助乾燥的皮膚恢復保濕能力，但是要注意的是當自己有皮膚異常脫屑或發紅時，應該即早就醫治療，因為那很可能是脂漏性皮膚炎或酒糟發作囉！總結，當我們覺得臉部又油又乾時，在選購保養品時可以視情況試用或購買控油/舒敏的保濕乳，不要亂敷面膜，也不需要聽從基於“油水平衡”的理論推薦的保濕精華液、玻尿酸、晚霜、抗痘洗面乳等保養品；當皮膚有狀況時，要去找皮膚科專科醫師就診治療唷！
簡言之，乾 → 保濕；油 → 控油！
※ 參考資料：
1) Koji M, et al. Skin Res Technol. 2013 May;19(2):91-9.
2) 許雅玲，皮脂對於皮膚障壁功能及結構的影響，國立成功大學臨床藥理研究所碩士論文，2007/01
※文章版權所有，如欲轉載，請務必註明出處和作者，謝謝！
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