每到夏天,不時會有些病友遇到一種奇怪的問題,比如手背突然變黑,或者嘴周突然紅腫,然後很快就變黑,雖然沒有什麼不舒服,但是外觀就很不好看,甚至會令人擔心是否身體內部生病了嗎?其實大多數的情況是,某一天在不經意的情況下,突然在手背或脖子的地方看到成片或成條狀排列的褐灰色斑塊,回頭想想,才驚覺是某天擠檸汁、手撥香吉士、取用精油、或使用香水之後,又曬到太陽的結果,這種疾病我們稱為植物性光照性皮膚炎(Phytophotodermatitis)。[其中沒有很明顯發紅發炎反應的稱之為 Berloque Dermatitis]

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有時候我們可能不經意地被紙劃傷,或者跌倒受傷,一般情況下,小傷口我們多會自行在家處理,但是遇到較大、較髒的傷口多半會到醫院診所求診,在初步治療後,回家還是會面臨自行換藥的情況,市面上有這麼多消毒藥水,該如何選擇呢?

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我們東方人看病最喜歡問醫師什麼不可以吃?什麼可以多吃?

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皮膚科治療濕疹/皮膚炎的藥膏中,主要成份大多數都含有類固醇,但是坊間以訛傳訛的說法嚇壞了許多的病友和家長,也即所謂的“類固醇恐懼症”!不使用藥膏或者間斷地使用,造成了治療期間的延長而且也使得病灶的改善有限,甚至可以因為不斷的搔抓而造成病況加重!不但使得後續治療困難,而且反而要使用更強的藥膏來治療,到頭來才發現失算!

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許多父母都很期待帶著小baby出國旅行,其實最重要的是注意旅行目的地流行疾病資訊若是有流行病而且小朋友還沒施打相關疫苗的話,最好不要前往;此外,有些父母會擔心小朋友出國要帶的瓶瓶罐罐很多,因而卻步,其實只要針對家裡小朋友的膚況整理好清單,這方面的問題就不再是一個困擾了。

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出門旅行最怕帶一大堆的瓶瓶罐罐出門,能少帶一些算一些,但是又不想漏掉基礎的保養該怎麼辦呢?

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市面上的保養品琳瑯滿目,父母親在為小朋友挑選護膚產品時往往沒有頭緒,其實只要是標榜嬰兒用/小孩用的多半比較溫和,只要挑選較無香味、成份較單純的產品應該都可以;然而,異位性皮膚炎的小朋友皮膚更為乾燥敏感,有大約三分之一的小朋友因為皮膚的Filaggrin(聚絲蛋白)功能不良,造成皮膚角質層防護受損,不但較難防止外來過敏原入侵到表皮底層,且因為表皮脂質、蛋白質組成改變,造成水份喪失較快,皮膚更顯乾燥,他們使用一般的保養品可能保濕效果會比較有限。

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皮膚,是我們身上最大的器官,阻隔了外界的傷害性物質讓它們不容易進入我們體內,同時也讓我們抵抗磨擦造成的傷害,皮膚在調節我們體溫的同時也讓我們體內的水份不致於散失太快,此外,皮膚的黑色素細胞和免疫細胞也讓我們可以有部份抵抗紫外線和病原體的能力。

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晚秋時節,早晚的氣溫變化更加明顯,不少病友的酒槽(Rosacea)又到了發作的季節,雙頰以及鼻頭常常無故的脹紅,尤其在運動完、吃完火鍋、情緒起伏大的時候更加明顯!這時候我們可以選擇有退紅舒敏功效的臉霜或乳液來鎮定舒緩皮膚,如果症狀明顯的話,可以搭配醫師處方的局部或口服藥物治療,更嚴重者,可以藉助染料雷射的輔助治療來控制症狀。生活作息方面,盡量保持規律生活,避免忽冷忽熱的環境及飲食習慣。

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你是否有過這樣的經驗:身上受傷的疤痕在癒合後逐漸凸起來或向外擴大?如果只是局部凸起來,醫學上稱作肥厚性疤痕(Hypertrophic scar),如果凸起來並不斷向外擴大,則稱為蟹足腫(Keloid)

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有些民眾在擦了有香味的東西後,皮膚莫名地產生過敏紅腫的反應,經過皮膚科醫師診斷並經貼膚檢測後可能會找出是秘魯香精(Balsam of Peru)綜合香精(Fragrance Mixture)過敏,通常在停止使用含有特定香味的保養品之後便會改善。只有少數的患者會對含有秘魯香精的食物過敏,產生全身性濕疹變化。

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每到週年慶,就是各位重視保養的女性瘋狂搶購保養品的時候了,趁超低特惠價一次買足一年份的各式保養品,可是所買的保養品真的適合嗎?是否曾經試用過呢?其實有一些人是趁便宜先買下來再說,但是在使用後才發現會刺癢刺痛或紅腫,之後這保養品就被打入冷宮放到過期了。

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當臨床上遇到較難治療的濕疹、和工作相關的濕疹、可能因接觸到特殊物質而造成的皮膚炎(比如金屬、染髮劑、精油、中藥貼布…等)的時候,皮膚科醫師可能會懷疑是“接觸性皮膚炎”。接觸性皮膚炎一般分為“刺激性(Irritative)”及“過敏性(Allergic)”兩種,在接觸性皮膚炎特別門診裡,醫師會進一步去釐清病人的接觸史(contact history),如果確定是刺激性的接觸性皮膚炎,只要找出該物質並避免接觸即可,但如果懷疑是過敏性接觸性皮膚炎時,通常會建議病人接受皮膚貼膚檢驗(Skin Patch Test),來檢測是否對某些可疑的物質過敏。

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你是否有因為趾甲變形不美觀而塗上厚厚一層指甲油的情況,或者去做指甲彩繪之後指甲變得又白又灰甚至變厚的情形?這時,你的指/趾甲很有可能已經被黴菌感染了。
 

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懷孕,是可喜可賀的事情,然而在孕育生命的同時,辛苦的孕婦還得面對一些皮膚的變化,其中最明顯也最常見的就是膚色變深(尤其是腹部中線)以及孕斑(俗稱肝斑,在兩側顴骨),這些和懷孕時體內的荷爾蒙變化有關,因而使得皮膚的黑色素細胞活性增加,造成顴骨和腹部的皮膚顏色變深;由於沒有特別好的預防方法,只能建議從孕期到生產完後都應做好臉部防曬,避免在上午10點到下午3點間外出曬太陽,此外,在生產完後可以開始適度的使用含有美白成份的保養品,並避免泡溫泉。

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症狀
發疹部位可能會先有輕微的灼熱感、癢感或疼痛感,之後陸續出現成群的水疱,幾天之後這些水疱乾燥後可能變成結痂塊或者破掉變成傷口,平均1-2週會痊癒。

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你是否也有這樣的經驗,在長了大痘痘之後,留下了惱人的紅紅褐褐斑塊,這就是所謂的“發炎後色素沉澱”
 

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如果身上某部位突然出現成片分佈會抽痛或會劇癢的水疱丘疹,就要小心俗稱皮蛇”的帶狀疱疹了!症狀

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隨著年紀的增長,臉上的肌膚逐漸出現鬆弛的跡象,蘋果肌逐漸流失,換來的是愈見明顯的淚溝和法令紋,嘴邊的肉逐漸下垂,嘴角不再上揚…

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蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,是一種常見疾病,約二成的民眾終其一生會遇到一次,它的症狀是突然發生許多類似蚊蟲咬傷後的膨疹 (wheals),一段時間後這些疹子又消失了,但是幾個小時之後又再度發作,如此反反覆覆地發生;這些膨疹是由於皮膚內的血管擴張、通透性增加而造成黏膜或皮膚增厚,如果發生在咽喉的話,則可能造成咳嗽、胸悶、甚至呼吸困難,嚴重者可能導致生命危險。病因

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疣常常被誤認為是雞眼而延誤治療,也有不少人不正確地使用雞眼貼而造成病灶迅速擴大,放著不管的話,除了逐漸變大變深之外,往往會因為手想去摳除反而造成病灶擴散出去。病因

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看了許多醫師還是全身不停地癢?或者家人和同住者也有人和你一樣整天都在癢?除了一些常見的疾病之外,我們還是得小心一種不算少見的傳染性疾病 – 疥瘡。

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你是否有時候會覺得眉頭、兩頰、鼻周或髮際的地方反覆發生脫屑、乾燥、泛紅甚至會癢呢?或者用什麼保養品者會刺痛、敷了面膜後更加惡化?如果有這樣的情形,那你很可能受到脂漏性皮膚炎的困擾了。

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文/莊德揚

炎炎夏日常常覺得油光滿面嗎?再怎麼洗臉都不斷在出油?甚至在熬夜之後,整張臉油到需要用掉好幾張吸油面紙!皮脂腺分泌的皮脂適量時可以潤滑皮膚,但過量的皮脂可能阻塞毛孔、引發痘痘,甚至造成脂漏性皮膚炎。

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在人生的路上,難免偶而會受傷或者會長較嚴重的痘痘,或多或少留下了一些痕跡,如果只是紅紅黑黑的色素而沒有皮膚質地的改變,我們稱之為假性痘疤,也即是發炎/發炎後色素沉澱(Post-inflammatory hyperpigmentation);但如果是變得凹凹凸凸、質地改變、甚至凸起來或逐漸變大,我們就稱之為疤痕(Scar)。
 

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